Συμπληρώστε την παρακάτω αίτηση σε περίπτωση μόνο που ενδιαφέρεστε για το κατασκηνωτικό πρόγραμμα 15 ημερών του ΟΑΕΔ Αίτηση εγγραφής κατασκηνωτή ΟΑΕΔPlease enable JavaScript in your browser to complete this form.Κατασκήνωση *Η Φωλιά του ΠαιδιούΟ Παράδεισος του ΠαιδιούΚατασκηνωτική περίοδος *Α' ( 16/6 - 30/6 )Β' ( 1/7 - 15/7 )Γ' ( 16/7 - 30/7 )Δ' ( 1/8 - 15/8 )Έχετε ξαναέρθει; *Παλιός κατασκηνωτήςΝέος κατασκηνωτήςΌνομα κατασκηνωτή *Επίθετο κατασκηνωτή *Ημερομηνία γέννησης *Πληκτρολογήστε ολογράφωςΔιεύθυνση *Ταχυδρομικός κώδικας *Πόλη *Email *Κινητό τηλέφωνο *Κινητό τηλέφωνο 2Σταθερό τηλέφωνο *Πρόγραμμα ΟΑΕΔ 15 ημερών *Η παρούσα δήλωση αφορά μόνο το δωρεάν 15ήμερο πρόγραμμα του ΟΑΕΔΑΦΜ ασφαλισμένου (δικαιούχου) *ΑΜΚΑ ασφαλισμένου (δικαιούχου) *ΑΜΚΑ κατασκηνωτή *Ονοματεπώνυμο Πατέρα *Ονοματεπώνυμο Μητέρας *Έχετε έρθει ξανά στις κατασκηνώσεις μας; *ΝαιΌχιΟμάδα αίματοςΑΒΑΒ0Ο κατασκηνωτής έχει περάσει κάποια από τις ακόλουθες αρρώστιες:ΙλαράΕρυθράΚοκίτηςΠαρωτίτιδαΑνεμοβλογιάΟστρακιάΒρχ. ΆσθμαΣπαστ. ΒρογχίτιδαΟ κατασκηνωτής έχει περάσει κάποια άλλη σημαντική αρρώστια:Βρίσκεται τώρα υπό φαρμακευτική αγωγή: *ΝαιΌχιΈχει κάνει προληπτικά εμβόλια για κάποια αρρώστια;Έχει κάνει εμβόλιο τετάνου *ΝαιΌχιΈχει κάνει ποτέ χειρουργική επέμβαση *ΝαιΌχιΈχει έλλειψη του ενζύμου G6PD *ΝαιΌχιΈχει ελεγχθεί πρόσφατα για ψείρες *ΝαιΌχιΓνωρίζει κολύμπι *ΝαιΌχιΤηλέφωνο και ονοματεπώνυμο του παιδιάτρου του παιδιούΟποιαδήποτε άλλη χρήσιμη πληροφορία για τον γιατρό της κατασκήνωσηςΥπεύθυνη δήλωση *Δηλώνω υπεύθυνα ότι το πιο πάνω αναφερόμενο παιδί δεν πάσχει από κυκλοφοριακές ή δερματικές αρρώστιες και ότι η γενική κατάσταση της υγείας του, του επιτρέπει την κολύμβηση στις πισίνες και στην θάλασσα καθώς και τη συμμετοχή του σε άλλες αθλητικές δραστηριότητες προγραμματισμένες από το Αρχηγείο της κατασκήνωσηςΠροσωπικά δεδομένα *Αποδέχομαι ότι τα προσωπικά δεδομένα μου θα χρησιμοποιηθούν μόνο για την αίτηση συμμετοχής και την επικοινωνία της κατασκήνωσης μαζί μουΥποβολή
